Mikro TESE

Prof. Dr. Sedat Kadanalı & Op. Dr. Nihan Kadanalı Mutlu

Bazı erkeklerde menide hiç sperm hücresi bulunmayabilir.
Bu durum azospermi olarak adlandırılır ve tüp bebek tedavisinde döllenme için gerekli spermin cerrahi yollarla elde edilmesini gerektirir. Mikro TESE (Microsurgical Testicular Sperm Extraction), bu amaçla geliştirilmiş en modern ve en başarılı yöntemdir.

İçindekiler

Mikro TESE işlemleri, Prof. Dr. Sedat Kadanalı’nın mikrocerrahi deneyimi ve Op. Dr. Nihan Kadanalı Mutlu’nun infertilite yönetimindeki multidisipliner yaklaşımıyla uygulanır. Bu konuda tecrübeli, konuya spesifik çalışan üroloji uzmanları ile ortak çalışılmaktadır. Amaç, hastaya ait sağlıklı sperm hücrelerini bulup, çiftin kendi genetik materyaliyle bebek sahibi olmasını sağlamaktır.

🔬 Mikro TESE Nedir?

Mikro TESE, testis dokusu içinde mikroskop yardımıyla sperm üretimi olan en sağlıklı bölgeleri belirleyip, yalnızca o alanlardan doku alınarak sperm aranan bir işlemdir.
Yüksek çözünürlüklü cerrahi mikroskoplar sayesinde, klasik yöntemlere göre çok daha az doku alınır, testise zarar verilmez ve başarı oranı artar.

Bu işlemle olgun sperm hücreleri bulunabilirse, aynı gün kadından alınan yumurtalarla mikroenjeksiyon (ICSI) yapılabilir.

💠 Mikro TESE Nasıl Uygulanır?

Hazırlık:
İşlem öncesi hormon testleri (FSH, LH, testosteron) ve genetik incelemeler yapılır.
Cerrahi Aşama:
Lokal veya genel anestezi altında testis dokusu mikroskopla incelenir.
Sperm üretimi olan bölgeler seçilerek minimal doku alınır.
Laboratuvar İncelemesi:
Elde edilen doku, embriyoloji laboratuvarında hemen değerlendirilir.
Bulunan spermler taze olarak mikroenjeksiyon (ICSI) için kullanılabilir veya dondurularak saklanabilir.
İyileşme:
İşlem sonrası hasta genellikle aynı gün taburcu edilir.

👨‍⚕️ Kimlere Uygulanır?

Menide hiç sperm bulunamayan (azoospermi) erkekler
Önceki TESE işlemlerinde sperm bulunamamış ama üretim potansiyeli devam eden olgular
Genetik olarak sperm kanallarının tıkalı olduğu (obstrüktif azoospermi) hastalar
Hormon değerleri uygun, ancak olgun sperm üretimi yetersiz olan hastalar
ROSI (Round Spermatid Injection) adayı olabilecek vakalar

Prof. Dr. Sedat Kadanalı bu hastaları detaylı değerlendirme sonrası, en uygun cerrahi stratejiyle planlar. Mikro TESE uzmanı ürolog ile tüm süreç çift odaklı yürütülür; erkek faktörlü infertilite, kadın tarafındaki tedavi planıyla senkronize edilir.

🌸 Mikro TESE’nin Avantajları

Testise minimum zarar verilir
Sperm bulunma oranı klasik TESE’ye göre çok daha yüksektir
Daha az doku çıkarıldığı için iyileşme süresi kısadır
Aynı gün spermle mikroenjeksiyon yapılabilir
Spermler dondurulabilir (gelecekte kullanılmak üzere)

🧬 Sperm Bulunma Başarısı Neye Bağlıdır?

Testisteki sperm üretim düzeyine
Erkek hormon profiline (FSH, LH, testosteron)
Daha önce yapılmış cerrahilere
Genetik faktörlere (AZF delesyonları, Klinefelter sendromu gibi)

Ekibimiz tarafından tüm bu parametreler işlem öncesi değerlendirilir,
gerektiğinde PRP veya eksozom destek tedavileriyle sperm üretimi artırılabilir.

💬 Mikro TESE Sonrası Süreç

Hafif ağrı ve ödem birkaç gün sürebilir
5–7 gün cinsel perhiz önerilir
1 hafta içinde normal yaşama dönülebilir
Testiste sperm bulunamazsa, doku genetik ve histopatolojik olarak değerlendirilir

“Mikro TESE, umutların bittiği yerde bilimin sunduğu en hassas çözüm yoludur.”

🕊️ Fark Yaratan Yaklaşım

Mikrocerrahi tecrübesi ve ileri laboratuvar altyapısı
Erkek ve kadın tedavisinin senkron planlanması
Gerekirse aynı seansta sperm dondurma
Bilimsel, etik ve kişiye özel tedavi protokolü

Prof. Dr. Sedat Kadanalı ve Op. Dr. Nihan Kadanalı Mutlu, erkek faktörlü infertilite tedavisinde birbirini tamamlayan bir ekip yaklaşımıyla çalışır.